Воспаление поджелудочной железы и деструкция ее тканей называется панкреатитом. Заболевание вызывает нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, особенно пищеварения. Больные с острым панкреатитом чаще всего страдают от упорного запора, вплоть до пареза кишечника. Выраженность симптоматики во многом зависит от степени тяжести недуга, а также от других имеющихся проблем со здоровьем у человека. Такой признак болезни, как запор, нельзя игнорировать и при его стойком проявлении нужно обязательно обратиться к лечащему врачу. Решить проблему может помочь пересмотр медикаментозной терапии и режима питания.

Симптомы, на которые стоит обратить внимание

Одно лишь расстройство стула нельзя считать признаком воспаления поджелудочной железы.

Недуг всегда имеет яркую клиническую картину, а его симптомы порой оказываются столь интенсивными, что выбивают человека из привычного ритма жизни и делают его нетрудоспособным.

Так, одним из главных признаков выступает выраженный болевой синдром с локализацией в верхнем отделе живота. Он сопровождается диспепсическими расстройствами, такими как:

• тошнота;
• многократная рвота;
• метеоризм;
• головокружения;
• повышенная температура тела.

Запор при панкреатите вместе с вышеперечисленными симптомами возникает на начальной стадии развития болезни. Его сопровождает обильное газообразование и колики в животе. Бывают случаи, когда замедленная работа кишечника встречается при хроническом панкреатите. В этом случае сопутствующими признаками выступают:

• чувство тошноты;
• дискомфорт в животе;
• боли после приема пищи;
• рвота;
• вздутие живота.

Продолжительные запоры являются тревожным сигналом, свидетельствующим о неполадках в работе пищеварительной системы. Если же они возникают вместе с остальными симптомами, это говорит о развитии панкреатической болезни. Недуг вызывает серьезные осложнения для организма, а отсутствие лечения может привести к летальному исходу.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Появление данного симптома при остром или хроническом панкреатите обуславливают многие обстоятельства. Диета, как один из главных лечебных методов, предполагает строгое ограничение жиров, что приводит к медленному продвижению пищи по кишечнику.

Такое питание нередко становится причиной запора. При воспалении железы нарушается выработка ферментов и их поступление в двенадцатиперстную кишку для расщепления различных элементов пищи. В этом случае происходит замедление или остановка пищеварения.

Еще одной распространенной причиной являются лекарственные препараты, например:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• ферментные блокаторы.

Медикаменты способны вызывать запоры, однако они являются неотъемлемой частью лечения панкреатита. Отменой или заменой препаратов занимается профильный врач. Иными причинами могут выступать:

• дискинезия толстой кишки;
• желчнокаменная болезнь;
• употребление алкоголя;
• несоблюдение диеты;
• употребление жирной и жареной пищи.

На фоне воспаления поджелудочной железы возможно развитие вторичного сахарного диабета из-за нарушения продуцирования гормона инсулина. Патология приводит к высасыванию из кишечника воды, вследствие чего его содержимое усыхает и неохотно продвигается в другие отделы.

Если у вас появился запор при панкреатите, стоит как можно раньше посетить медицинское учреждение. Квалифицированную помощь окажет врач:

Специалист занимается диагностикой и лечением различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Если у пациента возникает стойкое нарушение стула, это повод пересмотреть лечение и диетическое питание. Кроме того, врач может назначить взятие крови на сахар для исключения развития диабета. В ходе приема он уточняет у больного:

Общаясь с пациентом, гастроэнтеролог выясняет обстоятельства, которые привели к появлению неприятного признака. Могут назначаться дополнительные обследования. Далее врач рассматривает возможные варианты устранения проблемы ввиду сложности течения болезни и наличия сопутствующих патологий.

Терапевтические мероприятия по лечению запора зависят от причины его возникновения. Если к симптому привел вторичный сахарный диабет, больному показана нормализация сахара в крови. Для этого обычно назначаются приемы инсулина.

Также пересматривается назначенная диета. Если особой корректировки провести нельзя, рекомендуется употребление большого количества воды, клетчатки, исключение газированных напитков и пищи с высоким содержанием эфирных масел.

В качестве дополнительных методов устранения запоров могут назначаться:

• слабительные средства;
• клизмы;
• ферменты;
• вазелиновое масло;
• касторовое масло.

Урегулировать данную проблему и оказать общеукрепляющее положительное воздействие может лечебная гимнастика, массаж и санаторно-курортное лечение.

Больному важно регулярно проводить исследование крови на сахар и внимательно следить за своим здоровьем.

Терапия панкреатита — это сложный и долгий процесс, однако устранение симптоматики значительно улучшает качество лечения и нормализует состояние пациента.

В Москве обсудят актуальные вопросы халяль медицины

Согласно исламской концепции, здоровье человека – дар от Бога, который он обязан береч…

Выставка «Здравоохранение – 2017»

С 4-8 декабря в Экспоцентре пройдет одно из самых главных отраслевых событий – Российска…

Вся правда о суши в Москве

Мода на суши заполонила весь мир, и Россия не стала исключением. Суши-ланчи, посиделки …

Понос у взрослого

В медицинской практике понос называют диареей. В этом состоянии у пациента наблюдается …

Лечение запоров при панкреатите

Запор при панкреатите в последнее время встречается очень часто. Основная причина этого состояния – нарушение функции поджелудочной железы.

Что делать если возникают запоры при панкреатите?

Что такое панкреатит

Поджелудочная железа – это один из важных органов пищеварительной системы, которая отвечает за выброс гормона инсулина необходимого компонента всех обменных процессов в организме. Кроме этого, она выполняет экзогенную функцию и вырабатывает ферменты, которые способствуют перевариванию пищи в желудочно-кишечном тракте.

Панкреатит – частая причина запоров

При дисфункции и воспалении железы нарушается процесс усвоения и расщепления питательных веществ.

Основные причины панкреатита:

1. Неправильное питание.
2. Употребление алкоголя.
3. Хронические инфекционные процессы.
4. Стресс и переутомление.

При этом заболевании нарушается нормальная работа кишечника , что приводит к возникновению диареи или запора. Чаще всего проблема запоров возникает в остром периоде заболевания. В норме клетки поджелудочной железы вырабатывают различные ферменты, которые необходимы для переваривания белков, жиров и сложных углеводов.

При воспалении орган не выделяет эти вещества в необходимом количестве, в результате нарушается физиологический процесс переваривания пищи, что ведет к возникновению проблем с опорожнением кишечника.

Причины запоров при панкреатите

Запор — это состояние, при котором наблюдается затрудненное и недостаточное опорожнение кишечника.

Признаки запора:

1. Отсутствие стула.
2. Боли в животе.
3. Тошнота.
4. Вздутие живота и нарушение отхождения газа.
5. Отсутствие аппетита.

Если воспалительный процесс приобретает хронический характер, то человек постепенно теряет массу тела, становится слабым и нервозным, может отмечаться легкая желтушность кожных покровов.

https://www.youtube.com/watch?v=by7UNc4PKr8

Это обусловлено тем, что при большом скоплении каловых масс в просвете кишечника развиваются процессы гниения. Длительный запор приводит к всасыванию вредных веществ в кровь, вызывающих хроническую интоксикацию организма.

Если человеку все-таки удается опорожнить кишечник, то в кале можно увидеть непереваренные кусочки пищи, что говорит о выраженной дисфункции поджелудочной железы. Сам процесс дефекации очень болезненный, нередко сопровождается разрывами слизистой оболочки прямой кишки, образуются трещины.

Каловые массы имеют бледный цвет, очень плотные, созловонным запахом. Характерным симптомомэтого заболевания является появление опоясывающей боли в животе во время позывов к дефекации. Как лечить запоры и при панкреатите?

Лечение

Процесс лечения хронических запоров при панкреатите обычно начинается с изменения питания и образа жизни, что означает улучшение перистальтики кишечника.

Врач может порекомендовать определенные изменения в питании, чтобы облегчить запор при хроническом панкреатите.

Рекомендации:

1. Увеличение потребления клетчатки. Добавление пищевых волокон в рацион увеличивает вес стула и ускоряет его прохождение через кишечник. Необходимо есть больше свежих фруктов и овощей каждый день. Лучше выбирать хлеб из цельного зерна и крупы.
2. Для нормализации стула необходимо 14 граммов клетчатки для каждых 1000 калорий в ежедневном рационе.
3. Резко увеличение клетчатки в рационе может привести к вздутию живота и повышенному образованию газов.
4. Необходимо увеличить потребление воды до 2 литров в сутки.

Физическая активность увеличивает активность мышц в кишечнике. Человек должен больше двигаться, ходить, но резко физическую нагрузку при хроническом панкреатите нельзя, так как это может привести к обострению процесса и вызвать болевой синдром.

Даже быстрая ходьба может помочь стимулировать подвижность кишечника и, конечно же, вряд ли причинит боль большинству пациентов.

Слабительные препараты

Существует несколько типов слабительных средств. Каждый из них имеет свои особенности действия на человеческий организм.

Виды слабительных средств:

1. Добавки пищевых волокон. Они участвуют в формировании каловых масс и делают их более тяжелыми и объемными, что облегчает движение по кишечнику (Эубикор,Псилиум).
2. Стимуляторы. Препараты этой группы усиливают перистальтику кишечника(Дульколакс, Прозерин).
3. Осмотические слабительные. Лекарства помогают жидкости двигаться через толстую кишку. Применяется горькая соль, английская соль, магнезия, Микролакс, Макрогол.
4. Препараты для смазки прямой кишки. Такие как оливковое масло и вазелин, позволяют стулу перемещаться по толстой кишке и облегчают процесс дефекации.
5. Смягчители стула . Такие как докузат натрия (Colace) и докузат кальция (Surfak) увлажняют стул, вытягивая воду из кишечника.
6. При запоре, вызванным хроническим панкреатитом могут применяться ректальные свечи и суппозитории. Глицерин или бисакодил – это недорогие препараты, которые смягчают стул и делают акт дефекации менее болезненным.
7. Пребиотики при запорах считаются наиболее безвредными, и врачи очень часто рекомендуют эти средства. Они обеспечивают мягкий стул и восстанавливают микрофлору кишечника (Линекс).
8. При нарушении процессов опорожнения кишечника широко применяются фитопрепараты в виде травяных сборов и биологически активных добавок. Однако, при выборе подобных средств необходимо учитывать возможность появления аллергии.

Однако длительное применение слабительных приводит к тому, что человек становится от них зависимым и не может самостоятельно опорожнить кишечник.

Клизмы

• Клизмы позволяют размягчить стул и вымыть из дистального отдела кишечника каловые массы, а также предотвратить всасывание токсичных веществ.
• Клизмы могут быть выполнены чистой водой, растворами лекарственных трав и медикаментов со слабительным эффектом.
• Виды клизм:

1. Масляная. При запорах очень хорошо помогает клизма из теплой воды с добавлением оливкового масла.
2. Соляная.

   Для ее приготовления необходим насыщенный солевой раствор, в который можно добавить сульфат магнезии. Этот раствор в теплом виде используют для клизмы.

3. Обычная (с водой). Для такой клизмы используется 300 мл чистой теплой воды.

Врачи рекомендуют использовать клизмы только в экстренных случаях, когда при панкреатите человек не может опорожнить кишечник в течение нескольких дней.

Очень эффективным средством в виде клизм является препарат Микролакс. Препарат выпускается в форме порошка. Микроклизмы с этим лекарством размягчают твердый кал, тем самым облегчая процесс опорожнения кишечника.

Ферменты

При панкреатите назначаются ферменты поджелудочной железы которые нормализуют процесс переваривания пищи и работу желудочно-кишечного тракта.

Препараты:

1. Панкреатин.
2. Мезим-форте.
3. Панкурмен.
4. Панзинорм.

Однако, необходимо избегать высоких доз ферментных препаратов, так как они приводят к угнетению функциональной активности поджелудочной железы. Доза для каждого пациента должна подбираться индивидуально в зависимости от степени нарушения работы желудочно-кишечного тракта и распределятся соответственно количеству принимаемой пищи.

Если проблема запоров постепенно решается, то следует снижать дозировку ферментных препаратов, но не резко их отменять.

Спазмолитики

Кроме этого, при запорах вызванных панкреатитом могут применяться спазмолитики (папаверин, но-шпа, галидор). Они снимают спазм с гладкой мускулатуры кишечника и способствуют облегчению процессов дефекации.

Противопоказания:

1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
2. Артериальная гипертензия.
3. Сердечная недостаточеность.
4. Хронические заболевания печени и почек.

Диета

Для лечения запоров соблюдение диеты является основополагающим фактором, однако в период обострения процесса врачи рекомендуют исключить из питания некоторые продукты,поэтому необходимо согласовать с врачом свой ежедневный рацион.

Питание должно включать следующие продукты:

1. Фрукты и сырые овощи.
2. Кефир.
3. Гречневая каша.
4. Нежирное отварное мясо.
5. Отвар чернослива и компот из ревеня.

Позывы на дефекацию

Перистальтика кишечника – движения, которые могут сигнализировать человеку, что пора сходить в туалет. Если он проигнорируете это желание, то может потерять эту возможность.

Понятно, что чем дольше каловые массы остаются в просвете кишечника, тем жёстчеони становятся, поскольку происходит постоянное всасывание воды, и тем труднее сходить в туалет.

Желание дефекации также увеличивается после еды, поэтому человек должен прислушиваться к себе и использовать сигналы своего тела.

Расслабление и устранение стресса

Поскольку острый и хронический стресс может препятствовать расслаблению всего тела, включая кишечник, важно ежедневно использовать какой-либо метод релаксации. Каждый человек должен знать, что его успокаивает и расслабляет – прогулки на свежем воздухе или занятия йогой.

Привлекательная молодая женщина на приеме у врача в клинике

Нужно понимать что организм – это сложная система, в которой все взаимосвязано, поэтому внутреннее психологическое напряжение может приводить к спазмам гладкой мускулатуры кишечника и к задержке стула.

Комплексное лечение запоров при панкреатите должно включать фитотерапию и физиолечение .

Заключение

Запор при панкреатите – это достаточно сложное состояние, которое требует особого внимания врачей-гастроэнтерологов. При неправильной терапии возможно возникновение различных осложнений.

Лечение запоров при панкреатите

Запор – это состояние организма, при котором кишечник не опорожнялся больше, чем трое суток.  Данная патология является симптомом заболеваний желудка, кишечника и пищеварительных желез.  В отдельных случаях запор может быть проявлением атеросклероза кишечных артерий.

Иногда запор возникает при панкреатите, и если вы не знаете, что делать, вам необходимо обратиться к специалисту — гастроэнтерологу или терапевту. Запор при панкреатите чаще обусловлен нарушением пищеварения и патологией в иннервации толстого кишечника, что дополняется дисбалансом ферментов в соке поджелудочной железы.

Причины возникновения

Запор при панкреатите – довольно редкое явление. В классическом варианте острого или хронического панкреатита стул характеризуется следующими признаками:

• многоразовый, по несколько раз на день;
• каловые массы состоят из комочков непереваренной пищи;
• кал имеет характерный блеск из-за большого количества жира;
• запах выделений резкий, зловонный.

В некоторых случаях при воспалении поджелудочной железы, чаще хроническом, возникает задержка стула. Существует несколько механизмов развития запора:

1. Во время воспаления в паренхиме железы нарушается обратная нервно-секреторная связь между поджелудочной железой и поперечно-ободовой кишкой. В результате этого наступает парез поперечной кишки. Накопление непереваренной пищи вызывает сильную боль, в результате чего рефлекторно может развиваться атония или спазм кишечника.
2. При недостаточности ферментной активности в соке поджелудочной железы жирные и белковые продукты поддаются воздействию ферментов нормальной микрофлоры кишечника. В результате воздействия бактерий на белок в кровь поступает большое количество продуктов гниения и брожения, например индол и скатол. Попадая в кровь, токсины угнетают активность нервных сплетений, расположенных на всем протяжении кишечника.
3. Алиментарная причина. Основой лечения острого панкреатита является соблюдение следующего канона: холод, голод и покой. Пациенту запрещают принимать пищу около пяти дней. В результате такой диеты и отсутствия клетчатки для формирования каловых масс в кишечнике возникает запор. Также задержка стула может наблюдаться через некоторое время после позволения приёма пищи, связано это с тем, что кишечник мог отвыкнуть от пищи, в ответ произошла нетипическая реакция.

Теорий патогенеза существует намного больше, нет единого мнения о причине и течении такого состояния, как задержка стула при панкреатите.

Одной из частых причин возникновения задержки кала является нарушение диеты и режима. Также ее может вызвать злоупотребление алкоголем или большим количеством жирной, жареной пищи.

Стоить также упомянуть что каловые массы могут превращаться в каловый завал а это уже очень серьезное заболевание.

Способы лечения

Существует ряд лекарств и трав, которые улучшают перистальтику кишечника, пассаж кала и стимулируют регенерацию поврежденного эпителия. Если задержка стула возникла на фоне острого или хронического течения заболевания, количество препаратов, способных вылечить запоры при панкреатите, сильно снижается.

Для лечения запоров при панкреатитах разного генеза и при хронических заболеваниях поджелудочной железы используют следующие средства и методы:

• лекарственные препараты;
• настои и травы;
• режим питания и диету;
• очистную и слабительную клизму;
• питьевой режим;
• хирургическое лечение.

Запор может привести к серьёзным последствиям (кишечная непроходимость, перитонит). При отсутствии эффекта от медикаментозной терапии запора или ухудшении состояния самолечение необходимо прекратить и обратится к квалифицированному доктору.

Лекарства

Одним из наиболее эффективных препаратов является дюфалак, при панкреатите он легко справляется с запором и снижает интоксикацию.

Основой препарата является лактулоза. Лактулоза — это  вещество, расщепляющееся под действием кишечной микрофлоры, тем самым стимулируя перистальтику кишечника.

Слабительные при панкреатите назначают с осторожностью и только при прекращении острого процесса в паренхиме поджелудочной железы. Усиление перистальтики может усилить секрецию поджелудочного сока, а это чревато увеличением зоны деструкции из-за действия трипсина на ткань железы.

Фитолакс также является неплохим слабительным препаратом, в отличие от дюфалака, в его состав входят порошки и вытяжки из фруктов и трав. При приёме такого препарата необходимо употреблять большое количество воды. Вещества, из которых состоит фитолакс, растворяясь, образуют гелеобразную субстанцию. После реакции с калом они его растворяют и стимулируют кишечник к дефекации.

Препарат принимают на ночь, действие начинается, в среднем, через шесть-восемь часов.

Очень часто рекомендуют принимать вазелиновое масло, при панкреатите делать такое категорически нельзя. Жир, который входит в состав препарата, способен спровоцировать новый приступ панкреатита. Допускается только  использование масла в виде слабительных клизм на ночь.

Дополнительными средствами для лечения панкреатита может выступать клизма, которую проводят два раза в день, иногда можно обойтись разовым применением, если задержка стула прошла.

Важным фактором при запоре выступает питание, иногда именно с него следует начинать лечение.

Питание

При разных формах, стадиях питание будет разным. Если брать во внимание то, что у пациента хорошее  самочувствие, и отсутствуют осложнения перенесенного панкреатита, а из симптомов беспокоит только запор, следует принимать продукты богатые клетчаткой. К продуктам, в которых много растительных волокон, относят:

• злаки и отруби;
• крупы (овсяная, перловая);
• капусту, салат;
• овощи (помидоры, огурцы, морковь, свёкла и т.д.);
• фрукты (абрикосы, сливы, груши).

При модифицировании диеты не забывайте о том, что поджелудочная железа не любит много пищи. Есть нужно много раз на день небольшими порциями.

При запоре вследствие панкреатита с осложнениями необходимо учитывать такие моменты:

• вид осложнения;
• способность к компенсации;
• сопутствующие заболевания других органов;
• течение процесса (острое или хроническое).

Если во время деструктивного процесса, локализированного в хвосте поджелудочной железы, разрушились клетки, вырабатывающие инсулин, человеку необходимо максимально снизить углеводы в рационе. Для предупреждения осложнений сахарного диабета и улучшения качества жизни пациенту необходимо постоянно контролировать уровень глюкозы в крови.

В любом случае рацион необходимо наполнять продуктами с клетчаткой, дневное количество белка должно быть оптимальным согласно весу пациента и его физическим потребностям.

Для профилактики и лечения запора правильный рацион питания необходимо дополнить минимальными физическими нагрузками. Во время выполнения упражнений улучшается моторика кишечника, и ускоряются процессы всасывания в эпителиальных ворсинках.

Клизма

Клизма при панкреатите проводится только после купирования воспалительного процесса и при наличии показаний. Для лечения запора используют следующие виды клизм:

• очистительная;
• слабительная;
• сифонная (при запоре используют реже).

Для проведения очистительной клизмы вам необходимо:

• ковш Эсмарха или резиновая груша;
• кипяченая вода температуры 18-20 градусов;
• вазелин для смазки наконечника.

Для проведения клизмы застелите под пациента клеёнку. Положение пациента должно быть либо в коленно-локтевой позе, либо на боку с согнутой ногой.

После того, как вы смазали наконечник вазелином или глицерином, вам необходимо раздвинуть ягодицы больного и ввести наконечник на 3-5 см к пупку, после чего начать вводить наконечник в сторону крестца. Таким образом, вы преодолеете изгиб прямой кишки. Движения должны быть плавными, при  наличии преграды нельзя делать резких движений, только медленные.

Объём жидкости для взрослого человека не должен превышать 1,5 литра. После того, как жидкость будет введена, пациент должен лежать на спине примерно 10-15 минут.

Для проведения слабительной клизмы используют масляные растворы, их вводят по той же схеме на ночь. Действует масляная клизма через  8-9 часов.

Противопоказаниями для проведения клизмы являются все острые процессы со стороны анального сфинктера, прямой кишки и кишечника в целом. Наиболее распространённые заболевания, при которых появляются трудности в постановке клизмы:

• геморрой;
• анальные трещины;
• проктиты и парапроктиты.

Спринцевания при запорах, спровоцированных панкреатитами, малоэффективные.



Запор при панкреатите

Поджелудочной железе отведена достаточно серьезная роль в пищеварительном тракте. Если же начинаются воспалительные процессы в ней, нарушается процесс пищеварения во всей системе. Это нарушение проявляются у больных по-разному – у одних начинается диарея, у других – запор при панкреатите.

Клиническая картина расстройств

Диагностировать на первом осмотре панкреатит можно не только по жалобам на опоясывающую боль, особенно после приема пищи, а также на повышение температуры и гиперемию.

В дополнение к этой картине добавляются расстройства работы кишечника, что в сумме указывает гастроэнтерологу верный путь дальнейшей диагностики.

Острый панкреатит характеризуется длительными, затяжными запорами, которые в результате могут привести к непроходимости кишечника и его паралича. Это так называемый синдром ленивого кишечника, когда его перистальтика значительно снижается или отсутствует вовсе.

• Хронической фазе панкреатита больше характерна диарея, сопровождающаяся вздутием и метеоризмом, даже если больной соблюдает диету и не употребляет в пищу продуктов, вызывающих брожение.
• Есть и такие случаи, когда хроническая форма сопровождается запорами, а не диареей, вопреки статистике.
• Несмотря на то, что запор при панкреатите является распространенным явлением, необходимо заниматься его лечением, иначе кишечник может пострадать и добавить серьезных осложнений и без того неприятному заболеванию.

Причины развития запоров

Уже одна только диета, назначаемая больным с панкреатитом, может стать причиной частых запоров. Стол больного лишен жиров и углеводов, но богат белками, что само по себе является предпосылкой к застойным явлениям в кишечнике.

Кроме того, больным нередко назначают анальгетики, спазмолитики, препараты, содержащие висмут, а также ферментативные препараты для улучшения переваривания пищи. Это может приводить к медикаментозным запорам.

По статистике, более 85% больных панкреатитом страдают запорами по причине развития вторичного сахарного диабета. Такая форма диабета еще называется панкреатогенной. Осложнения возникают по той причине, что воспаленные клетки железы не работают не только в направлении секрета панкреатического сока, но и в плане выработки инсулина.

Повышение сахара в крови и жидкостях организма приводит к некоторому обезвоживанию кишечника, в результате чего каловые массы становятся более густыми и плотными.

Под действием диабетической нейропатии развивается нарушение перистальтики и моторики кишечника, стенки кишок становятся вялыми, чувствительными

В запущенных формах возможно развитие кетоацидоза – расщепления организмом жиров с высвобождением кетоновых тел, которые приводят к общей интоксикации организма, кроме того, возможна гипокалиемия. Но эти осложнения уже относятся ко вторичному сахарному диабету.

Определить, стал ли сахарный диабет причиной запоров, подчас бывает сложно и на первых порах диагностирование затягивается. К тому же, больным порой прописывают метформин, который может оказывать побочное явление в виде хронического запора.

Способы лечения запоров

Путей лечения запоров при панкреатите достаточно много. Не стоит сразу же бросаться в крайность и принимать горсть слабительных препаратов – иногда проблема решается лояльнее к организму и дает положительный результат.

Во-вторых, приведенные методы борьбы с запорами являются обобщенными, а конкретное решение должен давать гастроэнтеролог.

• Первое, что необходимо при запорах – пересмотреть рацион. Даже блюда на основе жиров и белков могут быть жидкими, например, первые блюда. Очень часто причиной запоров становится именно преимущество сухой пищи над жидкостями в рационе больного.
• Второй шаг – обнаружение клетчатки в рационе. Она должна быть легкоусвояемой, грубая клетчатка же, напротив, приводит к запорам.
• После пересмотра рациона и его корректировки, проводятся исследования для обнаружения вторичного диабета. Исследования подразумевают УЗИ поджелудочной железы, анализ крови на глюкозу, анализ мочи на количество сахара утром, вечером и после приема пищи.
• Пациент должен предупредить врача, диагностирующего диабет о том, что у него обнаружен панкреатит, и если ранее принимался метморфин, врач может назначить инсулинозаместительную терапию.
• Даже если вторичных заболеваний нет, больной должен пить много воды, чтобы способствовать разжижжению каловых масс. Если же обнаружен диабет, это условие становится жизненно важным, так как позволяет избежать обезвоживания организма.

Больным воспалением поджелудочной железы назначают слабительные, принимать которые чаще раза в неделю не рекомендуется. Также возможен подбор клизм.

Наиболее популярный препарат для лечения запоров среди пациентов с панкреатитом – дюфалак. Он содержат лактулозу. Еще один распространенный препарат – гутталакс.

Подбирать методику нужно только после диагностирования диабета на фоне панкреатита. Если диабет обнаружен, обходиться со слабительными препаратами и клизмами нужно крайне осторожно, чтобы не вызвать синдром ленивого кишечника и не привести к обезвоживанию организма.

Клизмы

Проводить спринцевание кишечника нужно только после консультации с лечащим врачом. Клизмы могут быть масляные, солевые, водные.

Масляные считаются наиболее щадящими, позволены даже беременным. Можно использовать оливковое, подсолнечное, вазелиновое масло в количестве ста миллилитров.

Солевая клизма еще называется гипертонической. В такой клизме раствор соли готовится из учета того, что концентрация соли должна быть 1%.

Для проведения клизмы обычной водой берут кипяченую очищенную воду комнатной температуры.

Наиболее мягкими считаются масляные клизмы. Они скорее относятся к микроклизмам, содержимое которых легко помещается в аптечную спринцовку.

Перед проведением процедуры нужно провести гигиенические процедуры, а кончик спринцовки смазать вазелиновым маслом. Он вводится в анальное отверстие не более чем на два сантиметра.

Спринцовку ставят, лежа на левом боку. Правая нога согнута в колене и приподнята немного к груди. Вводить содержимое спринцовки нужно, нажимая на ее выпуклую часть. Введение должно быть медленным, иначе есть риск повредить кишечные стенки сильным напором.

Народные методы лечения

Среди народных методов лечения также есть достойные внимания. Больным показаны специальные физические упражнения. Например, из положения лежа поднимают и опускают верхнюю часть туловища, не используя при этом руки для опоры. Также из положения лежа можно медленно поочередно поднимать ногу, поглаживая живота.

Сделав вечером клизму, утром можно выпить стакан прохладной воды с щепоткой соли, а затем позавтракать через час. Также может помочь употребление чернослива в размоченном виде. Для этого его кладут в чашку и заливают кипятком. Когда он размокнет, съедают, тщательно пережевывая.

Похожие записи

Запор при панкреатите: что делать, лечение

Одним из симптомов неполадок в работе поджелудочной железы выступает запор. Недостаточность выработки ферментов зачастую сопровождается и другими негативными процессами в организме, что и приводит к задержке кала. Почему проявляется запор при панкреатите, что делать в таких случаях и как можно предупредить такие явления, расскажет наша статья.

В нашем организме поджелудочная железа отвечает за выработку пищеварительного фермента, участвующего в перерабатывании пищи.

При недостаточном количестве синтезируемых ферментов, процесс переваривания затрудняется, поэтому питательные вещества не расщепляются и не усваиваются в полном объеме.

Основные причины запора при панкреатите:

• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Развитие вторичного сахарного диабета.
• Разрушение клеток поджелудочной железы.
• Реакция организма на определенные препараты (чаще всего — спазмолитики и анальгетики).
• Низкоуглеводная диета, которую используют при лечении заболевания.

Запор от панкреатита — довольно редкое явление, острое воспаление в поджелудочной железе чаще сопровождается поносом, но при дальнейшем развитии заболевания могут возникнуть проблемы с задержкой стула.

Самостоятельно вылечить такие состояния невозможно, наоборот, прием слабительных и местное воздействие на кишечник могут привести к усугублению состояния, а также потере времени.

Все это провоцирует дальнейшие патологические процессы в поджелудочной железе и может закончиться трагически.

Запор при хроническом панкреатите характеризуется развитием следующих осложнений:

• Задержка стула более трех дней.
• Трудности и боли при опорожнении.
• Тошнота и вздутие живота.
• Снижение аппетита, потеря веса.
• Мышечная слабость, повышенная утомляемость.
• Развитие желтушности кожи вследствие интоксикации организма.
• Резкие опоясывающие боли при позывах к дефекации.
• В кале присутствуют непереваренные кусочки еды, кровь и слизь.

Если вовремя не принять меры по устранению таких явлений, запор при панкреатите приводит к развитию общей интоксикация, нарушает работу почек и печени, что может обернуться недостаточностью этих органов.

Лечение запоров при панкреатите

Для точного определения возможных причин появления запоров, необходимо пройти специальные обследования желудка, а также сделать УЗИ внутренних органов. Если проблема кроется в недостаточной функции и развитию воспаления в поджелудочной железе, лечение заключается в устранении основного заболевания, симптомом которого выступает запор.

Как проводится терапия:

1. Используются антибактериальные препараты, действие которых направлено на устранение воспалительного процесса. Тип и длительность такой терапии определяется в индивидуальном порядке.
2. Для снятия симптомов интоксикации применяются детоксицирующие препараты. Лечение симптоматичное, эффективны энтеросорбенты.
3. Восстановлению нормальной микрофлоры кишечника способствует прием специальных пребиотиков. Альтернативой является употребление натуральных несладких йогуртов и кефира, если же этих мер недостаточно, используются лекарственные средства.
4. Компенсация работы поджелудочной железы заключается в приеме пищеварительных ферментов.
5. Мягкие слабительные средства местного воздействия помогут избежать непроходимости кишечника. Их нельзя использовать постоянно, так как возрастает риск привыкания и снижения эффективности, а также угнетения моторики кишечника.
6. Спазмолитические средства применяются для снятия болей, вызванных спазмом мышц гладкой мускулатуры. Эта группа препаратов также способствует замедлению нормальной моторики кишечного тракта, поэтому применение необходимо контролировать.
7. Симптоматическое лечение заключается в приеме жаропонижающих средств, препаратов, восстанавливающих водно-электролитный баланс и общеукрепляющих лекарств.

На протяжении всего периода лечения и при дальнейшей реабилитации, необходимо придерживаться принципов диетического питания.

Все блюда должны быть легкоусвояемые, перевариваться с минимальными усилиями для пищеварительной системы.

Кроме того, важно придерживаться технологии приготовления пищи, исключив жарку и другие агрессивные методы термической обработки. Предпочтительно готовить на пару, с минимальным использованием растительных и животных жиров.

Рацион должен состоять из следующих блюд:

1. Овощные супы.
2. Вязкие каши на воде (кроме риса и гороха).
3. Отварные овощи.
4. Компоты из ягод и сухофруктов.
5. Постная выпечка.
6. Кисломолочные продукты низкой жирности.
7. Отварное диетическое мясо.
8. Морская рыба на пару.
9. Тушеные яблоки и тыква.
10. Овощные соки (морковный, свекольный)

В еду обязательно необходимо включать немного растительного масла, которое помогает уберечься от запоров. Лучше всего использовать натуральное подсолнечное и оливковое. Необходимо отказаться от животных жиров, уменьшить потребление соли и пряностей. Из специй можно добавлять свежие травы: петрушку, базилик, укроп. Для разнообразия меню можно тушить и запекать овощи, но без приправ и масла.

Облегчить процесс пищеварения можно при измельчении пищи до пюреобразного состояния. После снятия острых болей, необходимо постепенно вводить в рацион еду в нормальном состоянии. Часто проблемы с поджелудочной железой приводят к развитию разных типов сахарного диабета, при которых соблюдение диетического питания должно стать пожизненным.

Обязательно необходимо придерживаться комфортного питьевого режима. Пациент должен выпивать не менее двух литров жидкости в сутки. Это поможет размягчить кал, не допустит обезвоживания организма.

Предпочтение стоит отдать компотам, киселям и некрепкому чаю. Пить лучше всего простую воду, не минеральную и не газированную.

Методы терапии панкреатита включают также санаторное лечение, но только не в острой фазе и после консультации врача.

Народные методы борьбы с панкреатитом не отличаются высокой эффективностью. Можно использовать травяные отвары и общеукрепляющие средства, помогающие организму быстрей восстановиться. Следует отметить, что прием подобных рецептов также необходимо согласовать с лечащим врачом, иначе велик риск развития побочных эффектов и дальнейшего прогрессирования заболевания.

Это же правило касается применения рецептов слабительных отваров, например, на основе травы сенны. Использовать их необходимо с осторожностью и только в крайних случаях.

Курс из нескольких процедур поможет устранить каловый застой, но эти мероприятия проводятся в лечебных медучреждениях, а не в домашних условиях.

Профилактика возникновения запора

Лучшим способом избежать проблем со здоровьем — придерживаться принципов здорового образа жизни. Развитию панкреатита в большей мере способствуют вредные привычки, а также употребление вредных для желудка продуктов.

Для предупреждения болезни необходимо исключить:

• Алкогольные напитки.
• Сладкую газировку.
• Бобовые культуры.
• Овощи семейства крестоцветных.
• Консервы.
• Соленые и копченые блюда.
• Фрукты с большим содержанием витамина С.
• Покупные полуфабрикаты.
• Мучные блюда, сдобную выпечку.
• Кофе и крепкий чай.
• Жирные молочные продукты.
• Грибы в любой виде.
• Макароны.

Очень полезна для усиление предстательной функции кишечника лечебная физкультура. Все упражнения выполняются из расчета максимально возможной нагрузки на нижние мышцы брюшного пресса.

Запоры при панкреатите можно устранить, выполняя приседания, махи ногами и выполняя упражнения по типу «велосипед». Следует отметить, что физическая нагрузка допустима только после лечения основного заболевания, а не в острой его фазе.

Для профилактики такие тренировки можно повторять ежедневно, при отсутствии других медицинских противопоказаний.

Проблемы пищеварения напрямую связаны с функцией поджелудочной железы.

Этот орган в нашем организме обеспечивает нормальную работу пищеварительной системы, а также способствует усваиваемости питательных элементов.

Любые отклонения от нормы должны быть изучены, особенно при постоянных проявлениях. Что делать с запором при панкреатите и как можно предотвратить такие патологии расскажет наша статья.

Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Панкреатит – не повод мучиться от запоров

Частый запор при панкреатите – двойная напасть, ведь пациент вынужден не только бороться с основным недугом, но и с констипацией (проще говоря, с запором).

Поджелудочная железа выступает катализатором активности всех органов, входящих в состав пищеварительной системы.

Нарушения в количестве и/или составе панкреатических ферментов приводят к проблемам со стулом. Как правило, человек на ранних стадиях заболевания сталкивается с частым запором, а затем мучается от диареи.

Особенности запоров при болезни поджелудочной железы

С каждым годом количество больных панкреатитом возрастает. Всё чаще на больничной койке оказывается молодёжь. Такая тенденция связана со следующими факторами:

• некачественное питание;
• частое употребление фаст-фуда;
• чрезмерное увлечение газированными, алкогольными напитками и энергетиками.

Гастроэнтерологи утверждают, что даже пристрастие к слабоалкогольным напиткам на протяжении нескольких лет, может спровоцировать развитие тяжелого недуга.

Если стаж систематического употребления спиртосодержащих напитков превысит 10 лет, то последствия заболевания станут необратимыми.

Первый признак расстройства органа пищеварения, связанный с неправильной работой поджелудочной железы, – проблемная дефекация. При этом фекалии обязательно содержат в себе частицы непереваренной пищи.

В начальной стадии острой фазы заболевания запор, как правило, проявляется в тяжёлых вариациях. Игнорирование проблемы при воспалении поджелудочной железы грозит формированием постоянных болей в животе и повышенным газообразованием. В самых сложных случаях частый запор может спровоцировать механическую непроходимость кишечника.

Сбои в механизме дефекации

Тяжесть запора зависит от степени развития панкреатита. Современная медицина выделяет три формы сложности недуга: лёгкую, среднюю и тяжёлую. Первые два вида характеризуются затруднительным выводом каловых масс из организма, большим скоплением газов в отделах всасывающего органа и болями в области брюшины. Длительное обострение сопровождается сильным поносом.

У здорового человека пищевые ферменты активно вбрасываются в полость двенадцатиперстной кишки. Таким образом жиры и углеводы беспроблемно расщепляются на более простые структуры.

При панкреатите железа по-прежнему вырабатывает белковые катализаторы, однако если по какой-то причине затруднён их выход в кишечник, панкреатический сок начинает действовать на саму железу, и она постепенно разрушает сама себя изнутри.

При отсутствии в кишечнике фермента липазы, жиры в неизменном состоянии попадают во всасывающий орган, который не в состоянии их переработать. Поэтому кал больного имеет резкий запах и содержит кусочки непереваренной пищи.

Длительно продолжающиеся задержки дефекации приводят к истощению и обезвоживанию организма.

Чтобы этого не произошло, необходимо обратиться за помощью к врачу, который назначит особую диету и медикаментозные препараты в зависимости от особенностей протекания расстройства.

Если возник запор при панкреатите что делать с этой проблемой, как эффективно противостоять ей подскажет квалифицированный специалист. Бездействие, как и самолечение, провоцирует осложнения и усугубляет недуг. Поэтому гастроэнтерологи и терапевты рекомендуют не затягивать с обращением в медучреждение за помощью

Следует помнить, что длительная задержка стула при панкреатите чрезвычайно опасна.

Если заболевание находится в начальной стадии, а сложности дефекации проявляются нечасто, то устранить недуг можно при помощи изменения рациона питания: пациенту следует в полной мере отказаться от употребления алкогольных напитков, жареной пищи, жирных продуктов. Ни в коем случае нельзя пить кофе, чай и питаться фаст-фудом.

Если диета не помогает, и состояние больного ухудшается, обычно прибегают к клизмированию. До этой неприятной процедуры можно не дойти, если нагружать себя оздоровительными физическими упражнениями, которые помогают наладить стул.

Правильное питание

При запоре, осложнённом панкреатитом, приёмы пищи должны быть частыми, а порции еды – небольшие. Больному рекомендуется кушать до 6-и раз в сутки. Необходимо контролировать уровень выпиваемой жидкости.

Общее правило для всех людей – количество чистой воды должно составлять не менее двух литров в день.

В рацион необходимо ввести те продукты, которые не загружают работой органы пищеварения и оптимизируют микрофлору ЖКТ.

Спровоцировать запоры могут:

• маринады и консервы;
• изделия из пшеничной муки высшего сорта;
• сладкие синтетические напитки, насыщенные «газиками»;
• богатые витамином С фрукты;
• горох, фасоль, арахис и все остальные бобовые;
• редиска, дайкон, репа.

Блюда необходимо готовить в пароварке, твёрдую пищу тщательно перетирать до состояния пюре. В качестве разнообразия допускается употреблять запеченные блюда.

Медикаментозное лечение

Перечень препаратов, которые призваны устранить проблемы со стулом, бесконечен. Поэтому чтобы не испытывать на себе действие всех подряд лекарств, обратитесь за помощью в выборе препарата к врачу или хотя бы к фармацевту в аптеке.

Наиболее популярные слабительные, используемые давно – Бисакодил, Гутталакс и Ругалакс.

Слабительные средства при панкреатите допускается пить не чаще 1 раза в 7 дней. При длительном использовании препараты могут спровоцировать привыкание и дестабилизировать равновесие анионов и катионов внутренней среды организма

Компоненты лекарственных средств создают благоприятные условия для размножения полезных бактерий и ликвидируют патогенную микрофлору.

Организм постепенно очищается от шлаков, что позитивно влияет на работу всей системы пищеварения. Плюс пребиотиков в том, что они не формируют привыкания и доступны по цене.

Запор при заболевании поджелудочной железы намного более редкое явление, чем диарея, но создает не меньше дискомфортных ощущений.

Главные инструменты в борьбе с недугом – диета, достаточное количество употребляемой жидкости и комплексные физические упражнения. И, конечно же, не стоит избегать медикаментозных препаратов.

Они помогут наладить не только работу поджелудочной железы, но и всей пищеварительной системы. Берегите себя и не болейте!